非布司他治疗痛风可能出现副作用,常见不良反应有肝功能异常、关节痛、皮疹、恶心等。
1、肝功能异常非布司他可能引起转氨酶升高,用药期间需定期监测肝功能,必要时联用护肝药物如复方甘草酸苷、双环醇片或谷胱甘肽。
2、关节痛部分患者用药初期可能出现痛风发作加重,与尿酸水平骤降相关,可配合秋水仙碱或低剂量非甾体抗炎药过渡治疗。
3、皮疹皮肤过敏反应多表现为红斑或瘙痒,严重时需停药并抗过敏治疗,如氯雷他定、西替利嗪或地塞米松。
4、消化道症状恶心呕吐等胃肠反应通常较轻微,建议餐后服药,症状持续可改用苯溴马隆等替代降尿酸药物。
用药期间出现持续不适需及时复诊,避免高嘌呤饮食并保持每日2000毫升以上饮水量有助于控制尿酸水平。