平均红细胞血红蛋白浓度偏低可能由缺铁性贫血、地中海贫血、慢性病性贫血、维生素B6缺乏等原因引起。
1、缺铁性贫血铁元素不足导致血红蛋白合成减少,表现为乏力、面色苍白,可通过硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物补充,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。
2、地中海贫血遗传性血红蛋白合成障碍,伴随黄疸、脾肿大,需进行输血及去铁治疗,药物包括羟基脲、地拉罗司等,建议避免感染等诱发因素。
3、慢性病性贫血炎症或肿瘤导致铁代谢异常,常见于类风湿关节炎患者,需治疗原发病,可酌情使用促红细胞生成素,同时保证优质蛋白摄入。
4、维生素B6缺乏影响血红素合成途径,可能出现舌炎、神经炎,可补充维生素B6制剂,饮食中增加禽肉、香蕉、土豆等富含维生素B6的食物。
建议完善铁代谢、血红蛋白电泳等检查明确病因,日常注意均衡膳食,避免浓茶咖啡影响铁吸收,定期监测血常规指标变化。