耳朵里透明的白膜可能是鼓膜穿孔后的残留膜或外耳道耵聍腺分泌物。常见原因有外伤性鼓膜穿孔、慢性中耳炎、外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、先天性鼓膜发育异常。

挖耳或气压骤变可能导致鼓膜穿孔，残留薄膜呈半透明状。伴随听力下降和耳鸣，急性期可能出现少量出血。需避免耳道进水，使用氧氟沙星滴耳液预防感染，穿孔较大时需行鼓膜修补术。

长期炎症刺激使鼓膜形成钙化斑或纤维层增生，表现为白色膜状物。常伴耳漏和传导性耳聋，需通过耳内镜确诊。治疗采用盐酸左氧氟沙星滴耳液控制感染，严重者需行鼓室成形术。

过敏反应导致外耳道皮肤脱屑堆积，形成白色伪膜。伴随剧烈瘙痒和渗出，禁用挖耳行为。局部涂抹氢化可的松乳膏，合并感染时加用莫匹罗星软膏。

曲霉菌或念珠菌感染产生白色菌丝膜，伴腐臭味和耳闷胀感。需清除分泌物后使用硝酸咪康唑乳膏，顽固病例口服伊曲康唑胶囊。

胚胎期鼓膜发育不全形成双层结构，内层呈透明薄膜状。多数不影响听力，但容易继发感染。建议避免耳道压力剧烈变化，定期耳鼻喉科随访。

发现耳道异常膜状物应避免自行掏挖，保持耳道干燥清洁。游泳时使用防水耳塞，洗澡后及时擦干外耳道。饮食注意补充维生素A和锌元素，有助于黏膜修复。反复出现分泌物或听力下降者，需进行纯音测听和颞骨CT检查。儿童患者家长应注意观察抓耳行为，及时就医排除异物可能。