月经不调可能由内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等原因引起,可通过生活方式调整、激素治疗、中药调理、手术治疗等方式改善。
1、内分泌紊乱长期熬夜或压力过大可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,表现为周期紊乱或经量异常。建议保持规律作息,适当补充维生素E和B族维生素,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征该病与胰岛素抵抗及雄激素过高有关,典型症状包括月经稀发、痤疮和多毛。需控制体重并减少高升糖指数食物摄入,临床常用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑等药物改善排卵功能。
3、甲状腺功能异常甲亢或甲减均可干扰性激素合成,引发经期延长或闭经。需检测促甲状腺激素水平,根据结果使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片,配合硒酵母片辅助调节免疫。
4、子宫内膜病变宫腔粘连或内膜息肉可能导致月经量少或淋漓不尽,需通过宫腔镜确诊。轻度粘连可行宫腔镜下分离术,息肉需电切处理,术后可短期使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。
备孕期间建议监测基础体温和排卵试纸,适当增加坚果、深海鱼、深色蔬菜等富含必需脂肪酸和铁的食物摄入,避免剧烈运动或过度节食。