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怀孕五周一般可以做人流，但需经超声确认孕囊位置及大小后由医生评估。
怀孕五周时，若经阴道超声明确宫内妊娠且孕囊直径符合手术标准，可选择药物流产或负压吸引术。药物流产适用于孕49天内的宫内妊娠，常用米非司酮片联合米索前列醇片终止妊娠。负压吸引术通过机械性清除孕囊，操作时间短但需严格无菌操作。两种方式均需在正规医疗机构进行，术前需完善血常规、凝血功能及传染病筛查。
若孕周计算误差、孕囊过小或存在宫外孕可能，则需推迟手术或调整方案。宫外孕患者严禁行人流术，需紧急处理。合并严重贫血、生殖道急性炎症或凝血功能障碍者，需先治疗基础疾病再评估手术时机。
术后需遵医嘱抗感染治疗，卧床休息1-3天，1个月内禁止盆浴及性生活，出现发热、腹痛或出血量超过月经量时及时复诊。
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