肠癌早期可通过内镜下黏膜切除术、腹腔镜手术、靶向药物治疗、免疫治疗等方式干预。肠癌早期通常由肠息肉恶变、遗传因素、炎症性肠病、高脂低纤维饮食等原因引起。
1、内镜下黏膜切除术适用于黏膜层局限病灶,通过内镜直接切除病变组织,创伤小且恢复快。可能与长期肠息肉未处理有关,常表现为便潜血阳性。
2、腹腔镜手术针对浸润至黏膜下层的肿瘤,采用微创技术切除肠段。多与家族性腺瘤性息肉病相关,早期可无典型症状。
3、靶向药物治疗针对特定基因突变使用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等药物。通常由KRAS基因突变导致,可能伴随CEA指标升高。
4、免疫治疗适用于微卫星不稳定性高类型,采用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂。与林奇综合征等遗传病相关,常见于右半结肠癌。
确诊后需调整饮食结构,增加全谷物及蔬菜水果摄入,避免红肉及加工食品,术后定期进行肠镜复查。