老年女性尿频尿急尿痛可能与泌尿系统感染、膀胱过度活动症、盆底肌功能障碍、泌尿系统结石、糖尿病等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性治疗。

老年女性因雌激素水平下降导致尿道黏膜变薄，防御能力减弱，易发生泌尿系统感染。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等，可表现为尿频尿急尿痛伴尿液浑浊。治疗需遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时增加饮水量促进细菌排出。

膀胱逼尿肌不自主收缩可引起尿急尿频，夜间症状可能加重。可能与神经系统调控异常或膀胱感觉神经过敏有关。可遵医嘱使用索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物调节膀胱功能，配合盆底肌训练改善症状。

多次分娩或年龄增长导致盆底肌松弛，可能引发压力性尿失禁和排尿异常。表现为咳嗽时漏尿、排尿不尽感。可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需考虑盆底重建手术。建议使用盆底肌电刺激仪辅助治疗。

膀胱或尿道结石刺激黏膜可产生排尿刺痛、尿流中断等症状。可能与代谢异常或尿路梗阻有关。确诊需进行超声检查，较小结石可服用排石颗粒、尿石通丸配合多饮水排出，较大结石需体外冲击波碎石。

长期高血糖可损害支配膀胱的神经，导致排尿功能障碍。常伴有多饮多食症状，需监测血糖水平。控制血糖是根本措施，可配合甲钴胺片营养神经，使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿症状。

老年女性出现排尿异常应记录每日排尿日记，包括排尿次数、尿量及伴随症状。保持每日1500-2000毫升饮水量，避免咖啡酒精等刺激性饮品。注意会阴清洁，选择棉质透气内裤。适度进行提肛运动增强盆底肌力，控制体重减轻腹部压力。若症状持续或出现血尿发热等情况需立即就医，避免自行服用抗生素掩盖病情。