多囊卵巢综合征目前无法彻底治愈,但可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术干预等方式控制症状。疾病管理需长期坚持,多数患者经规范治疗可恢复正常月经周期及生育功能。
1、生活方式调整控制体重、规律运动及低碳水化合物饮食可改善胰岛素抵抗,约50%患者通过减重5-10%可恢复自发排卵。家长需帮助青春期患者建立健康作息。
2、药物治疗二甲双胍可改善糖代谢,短效避孕药调节月经周期,螺内酯对抗雄激素症状。需在医生指导下使用地屈孕酮、来曲唑等药物。
3、促排卵治疗氯米芬、来曲唑等促排卵药物适用于有生育需求者,治疗期间需超声监测卵泡发育,警惕卵巢过度刺激综合征发生。
4、手术干预腹腔镜卵巢打孔术适用于药物无效者,术后排卵率约70%,但效果可能随时间递减。体外受精是难治性患者的最终选择。
建议每3-6个月复查激素水平,保持BMI低于24,适量食用全谷物和深海鱼,避免高升糖指数食物。出现异常子宫出血需及时就诊。