脑溢血并发症主要有脑水肿、肺部感染、消化道出血、癫痫发作等。并发症的发生与出血量、部位及患者基础健康状况密切相关。
1、脑水肿脑组织受压导致颅内压升高,可能引发头痛、呕吐等症状。需通过脱水剂如甘露醇降低颅压,必要时行去骨瓣减压术。
2、肺部感染卧床导致排痰困难,常见发热、咳嗽症状。应定期翻身拍背,使用抗生素如头孢曲松控制感染。
3、消化道出血应激性溃疡可引起呕血、黑便。需用质子泵抑制剂如奥美拉唑,严重时需内镜下止血。
4、癫痫发作脑组织损伤可能诱发肢体抽搐。急性期可用地西泮控制发作,后期需口服丙戊酸钠预防复发。
脑溢血患者需定期监测生命体征,康复期注意肢体功能锻炼与营养支持,严格遵医嘱用药控制血压血糖。