鼻炎咳嗽厉害可通过鼻腔冲洗、抗组胺药物、糖皮质激素喷雾、免疫调节等方式治疗。鼻炎咳嗽通常由过敏原刺激、鼻窦炎、胃食管反流、哮喘等原因引起。
1、鼻腔冲洗使用生理盐水冲洗鼻腔可清除过敏原和分泌物,缓解鼻黏膜水肿。适用于过敏性鼻炎引起的咳嗽,操作时需保持头部倾斜避免呛咳。
2、抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等药物能阻断组胺受体,减轻鼻痒和喷嚏症状。可能与鼻黏膜肥大细胞活化有关,常伴随眼结膜充血。
3、糖皮质激素喷雾布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等鼻喷剂可抑制炎症反应。多与Th2型免疫反应亢进相关,表现为持续性鼻塞和清涕。
4、免疫调节针对尘螨等特定过敏原进行脱敏治疗,需持续3-5年。常见于IgE介导的变态反应,咳嗽多在夜间平卧时加重。
避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持室内湿度40%-60%,咳嗽持续超过2周需排查鼻后滴漏综合征。