走路走多了膝盖疼可通过休息制动、冷敷热敷、按摩理疗、药物治疗、康复训练等方式缓解。膝盖疼可能与肌肉疲劳、滑膜炎、骨关节炎、半月板损伤、韧带拉伤等因素有关。
1、休息制动立即停止行走并抬高患肢,使用护膝或弹性绷带提供支撑。急性期48小时内避免负重活动,可通过拐杖辅助行走。长时间行走导致的膝盖疼痛多与肌肉乳酸堆积或软组织劳损有关,充分休息有助于缓解症状。
2、冷敷热敷疼痛发作初期可用冰袋冷敷15分钟缓解肿胀,间隔2小时重复进行。48小时后转为热敷,使用40℃左右热毛巾每日敷3次,每次20分钟。冷热交替能改善局部血液循环,但皮肤感觉异常者需谨慎使用。
3、按摩理疗轻柔按摩股四头肌与髌骨周围,配合红外线照射或超声波治疗。中医推拿可选取血海穴、梁丘穴等膝关节周围穴位,每日按压3次,每次5分钟。注意避免直接按压疼痛明显的骨性突起部位。
4、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外用,或口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。存在明显肿胀者可短期服用迈之灵片改善微循环。药物使用不超过1周,胃肠不适者需配合奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。
5、康复训练疼痛缓解后逐步进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练,每日3组每组10次。后期可加入游泳、骑自行车等非负重运动。建议在康复师指导下使用弹力带进行膝关节稳定性训练,增强股四头肌与腘绳肌力量。
日常应控制单次行走时间在1小时内,选择缓冲性能好的运动鞋,避免爬山爬楼梯等动作。体重超标者需通过饮食控制减轻膝关节负荷。若疼痛持续超过2周或出现关节弹响、卡顿等症状,建议及时至骨科就诊排查半月板损伤等器质性病变。