睾丸扭转是泌尿外科急症,指精索旋转导致睾丸血液供应受阻,需在6小时内紧急处理以避免睾丸坏死。
1、发病机制精索结构异常是主要诱因,如鞘膜囊宽大、睾丸引带过长等先天因素,剧烈运动或外伤可能诱发扭转。
2、典型症状突发单侧阴囊剧痛伴肿胀,疼痛可放射至腹股沟,睾丸位置上抬呈横位,部分伴有恶心呕吐等全身症状。
3、诊断方法彩色多普勒超声是首选检查,可见睾丸血流信号减弱或消失,需与附睾炎、睾丸炎等疾病进行鉴别诊断。
4、处理原则确诊后需立即手法复位或急诊手术,黄金抢救期为发病后6小时,超过24小时睾丸存活率显著下降。
青少年男性出现突发阴囊疼痛应避免热敷,立即平卧就医,术后需固定睾丸并定期复查超声评估血供。