老人排尿困难可通过调整饮水习惯、膀胱训练、药物治疗、导尿等方式改善,通常由前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱、药物副作用等原因引起。
1、调整饮水习惯白天规律饮水,避免睡前大量喝水,减少咖啡因和酒精摄入。每日饮水量控制在1500毫升左右,分次少量饮用。
2、膀胱训练定时排尿训练帮助建立排尿反射,初期每2小时尝试排尿一次,逐渐延长间隔时间。配合盆底肌锻炼增强控尿能力。
3、药物治疗α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛前列腺平滑肌,5α还原酶抑制剂如非那雄胺能缩小前列腺体积,M受体拮抗剂如索利那新改善膀胱过度活动。需在医生指导下使用。
4、导尿处理急性尿潴留需紧急导尿,长期排尿困难可学习间歇性清洁导尿。导尿操作需严格消毒,避免尿路感染风险。
建议记录排尿日记监测症状变化,避免久坐压迫会阴部,出现发热或腰痛需立即就医排除泌尿系感染。