临汾市人民医院
肿瘤科
甲状腺功能亢进症危象的不典型临床表现包括高热、心率失常、精神异常、消化系统症状和肝功能异常。治疗需立即就医,采取抗甲状腺药物、β受体阻滞剂和糖皮质激素等综合措施。甲状腺功能亢进症危象是一种危及生命的急症,其不典型临床表现可能使诊断复杂化。1. 高热:患者体温可迅速升高至39℃以上,常伴有大汗淋漓。2. 心率失常:可能出现快速性心律失常,如心房颤动或室性心动过速。3. 精神异常:患者可能出现焦虑、躁动、谵妄甚至昏迷。4. 消化系统症状:包括恶心、呕吐、腹泻,严重者可出现黄疸。5. 肝功能异常:转氨酶升高,胆红素水平上升。治疗方面,应立即就医,采取综合措施:1. 抗甲状腺药物:如丙硫氧嘧啶或甲巯咪唑,抑制甲状腺激素合成。2. β受体阻滞剂:如普萘洛尔,控制心率失常和交感神经兴奋症状。3. 糖皮质激素:如氢化可的松,抑制甲状腺激素释放和减轻炎症反应。4. 支持治疗:包括补液、降温、纠正电解质紊乱等。5. 必要时进行血浆置换或血液透析,快速清除体内过量的甲状腺激素。甲状腺功能亢进症危象的早期识别和及时治疗至关重要,患者一旦出现上述症状应立即就医,以免延误病情。