近视眼手术后眼睛肿胀可能与术后炎症反应、角膜水肿、干眼症、眼压升高或感染等因素有关。可通过冷敷、人工泪液、抗炎药物、降眼压治疗及抗生素滴眼液等方式缓解。

手术过程中角膜组织受到机械性刺激，可能引发局部炎症反应。表现为眼睑红肿、结膜充血及轻微疼痛。可遵医嘱使用普拉洛芬滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液等非甾体抗炎药，配合术后48小时内冷敷减轻肿胀。避免揉眼或过度用眼。

激光切削或角膜瓣制作可能导致角膜基质层水分潴留。常见视物模糊伴眼部胀感，通常术后24-72小时最明显。可使用高渗盐水滴眼液如氯化钠滴眼液促进水肿消退，严重时需联合糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液。睡眠时抬高头部有助于减轻症状。

手术暂时性破坏角膜神经，导致泪液分泌减少。患者主诉异物感、灼热感，肿胀程度较轻但持续较久。建议使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液，每日4-6次。严重者可短期使用环孢素滴眼液调节免疫反应。

术中负压吸引或激素药物使用可能诱发眼压波动。伴随头痛、恶心及眼球硬实感时需警惕。需通过非接触眼压计监测，确诊后可选用布林佐胺滴眼液等降压药物。避免长时间低头或屏气动作。

罕见但需紧急处理，多因术后护理不当导致。典型表现为剧烈疼痛、脓性分泌物及视力骤降。需立即就医进行角膜刮片检查，经验性使用左氧氟沙星滴眼液等广谱抗生素，严重者需口服头孢克肟分散片联合治疗。

术后应严格遵医嘱使用眼药水，避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活动。外出佩戴防紫外线太阳镜，保持用眼环境湿度40％-60％。饮食中增加深海鱼类、蓝莓等富含花青素的食物。若肿胀持续超过1周或伴随视力下降、眼部分泌物增多等症状，需及时返院复查。术后1个月内避免剧烈运动及眼部化妆，定期复查角膜愈合情况。