化脓性门静脉炎的症状主要包括寒战高热、腹痛腹胀、恶心呕吐、肝脾肿大等。该疾病属于感染性血管炎症,症状发展通常从早期全身感染表现逐渐进展至腹部局部体征加重。
1、寒战高热突发性寒战后出现39℃以上弛张热,与细菌毒素入血相关,需静脉使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑、美罗培南控制感染。
2、腹痛腹胀持续性右上腹或脐周疼痛伴进行性腹胀,因门静脉化脓性炎症刺激腹膜所致,腹部CT检查可发现门静脉积气征象。
3、恶心呕吐门静脉高压导致胃肠淤血引发的反射性症状,可能伴随呕血或黑便,需禁食并给予奥美拉唑等质子泵抑制剂。
4、肝脾肿大门静脉血流受阻引起的充血性改变,体检可触及肿大肝脏伴触痛,超声检查显示门静脉内脓性回声。
出现疑似症状需立即就医,治疗期间应绝对卧床休息,给予低脂流质饮食,监测生命体征变化。