化疗后头痛可能由药物副作用、脱水、神经毒性反应、颅内压增高等原因引起,可通过调整用药、补液治疗、对症药物等方式缓解。
1. 药物副作用化疗药物如顺铂、紫杉醇可能直接刺激神经系统,引发血管收缩或扩张性头痛。建议医生评估后调整给药方案或联用止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬、曲马多。
2. 脱水化疗导致的呕吐腹泻易引发脱水,使脑脊液减少牵拉脑膜。需家长监测患儿每日尿量,通过口服补液盐或静脉输液维持水电解质平衡。
3. 神经毒性长春碱类等药物可能损伤周围神经,表现为搏动性头痛伴麻木。营养神经可选用甲钴胺、维生素B族,严重时需暂停化疗。
4. 颅内高压脑转移或化疗相关静脉窦血栓可能导致持续性胀痛,伴随视物模糊。需紧急影像学检查,必要时使用甘露醇、糖皮质激素降低颅压。
头痛期间保持环境安静,避免强光刺激,记录发作时间与化疗周期关联性供医生参考,适量补充镁离子可能帮助缓解神经兴奋性。