排便时大量出血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、消化道溃疡等原因引起,需警惕结直肠肿瘤等严重疾病。
1、痔疮:腹压增高导致直肠静脉丛曲张,表现为便后滴血或喷射状出血,可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物。
2、肛裂:干硬粪便划伤肛管皮肤形成溃疡,出血呈鲜红色伴排便剧痛,建议使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液缓解症状。
3、结肠息肉:肠道黏膜增生性病变可能因长期炎症刺激导致,无痛性便血需肠镜检查确诊,可通过内镜下切除术治疗。
4、消化道溃疡:胃十二指肠溃疡侵蚀血管可引起柏油样便,多与幽门螺杆菌感染有关,需进行奥美拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋联合治疗。
出现便血需记录出血量及颜色变化,避免辛辣刺激饮食,及时进行粪便隐血试验及肠镜检查明确病因。