腕舟骨骨折不愈合的表现主要有局部疼痛、活动受限、握力下降、腕关节肿胀。腕舟骨骨折不愈合通常由血供不足、固定不牢、过早活动、感染等因素引起。
1、局部疼痛骨折部位持续疼痛,尤其在腕关节活动时加重。可能与骨折端微动有关,需通过石膏固定或手术内固定治疗,常用药物包括对乙酰氨基酚、布洛芬、塞来昔布。
2、活动受限腕关节背伸和桡偏活动明显受限。多因骨折未愈合导致关节僵硬,需进行康复锻炼或手术松解,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、依托考昔。
3、握力下降患侧手握力较健侧减弱超过三成。常与腕关节稳定性不足相关,需通过植骨手术重建稳定性,术后可配合使用氨基葡萄糖、钙剂、活性维生素D。
4、腕关节肿胀骨折部位长期肿胀不消退。可能由局部炎症反应或骨不连导致,需进行抗炎治疗或植骨手术,药物可选择地奥司明、七叶皂苷钠、马栗种子提取物。
腕舟骨骨折不愈合患者应避免患肢负重,定期复查X线观察愈合情况,饮食注意补充优质蛋白和钙质。