肝血管瘤可通过定期观察、药物治疗、介入治疗、手术切除等方式处理。肝血管瘤通常由先天性血管发育异常、雌激素水平升高、肝内毛细血管感染、创伤等因素引起。
1、定期观察体积小于5厘米且无临床症状的肝血管瘤建议每6-12个月复查超声,观察期间避免剧烈运动和外伤。
2、药物治疗生长迅速的血管瘤可遵医嘱使用普萘洛尔、泼尼松、干扰素等药物控制发展,可能与激素水平波动有关,常伴随右上腹隐痛。
3、介入治疗对于直径5-10厘米的血管瘤可采用肝动脉栓塞术,该治疗通过阻断瘤体血供使其萎缩,通常与血管内皮细胞异常增殖相关,可能出现腹胀症状。
4、手术切除巨大血管瘤或破裂风险高的患者需行肝部分切除术,多与创伤性因素有关,可能表现为急性腹痛和失血性休克。
日常应避免服用雌激素类药物,保持规律作息,出现持续腹痛或瘤体快速增长时需及时就医复查增强CT。