泌尿及肾血管彩超通常不需要空腹，但具体需根据检查项目决定。主要影响因素有检查部位、是否涉及消化系统评估、患者基础疾病、医生特殊要求、造影剂使用情况。

1、检查部位：

单纯泌尿系统彩超如肾脏、膀胱、输尿管无需空腹，因这些器官位置不受进食影响。但若需同时检查肾上腺或肾血管，特别是肥胖患者，医生可能建议空腹以获得更清晰图像。

2、消化系统关联：

当检查涉及上腹部脏器如肝门静脉或需评估肾血管与消化系统关系时，空腹可减少肠道气体干扰。此时需禁食8小时，但可少量饮水保持膀胱适度充盈。

3、基础疾病：

糖尿病患者空腹检查需警惕低血糖风险，应提前调整降糖方案。胃肠功能紊乱者空腹可能加重不适，需与医生沟通后决定。高血压患者检查当日应正常服用降压药。

4、医生要求：

部分医院对肾动脉狭窄筛查有特殊准备要求，如检查前3天低渣饮食。若需测量肾血流参数，可能需避免含咖啡因饮料。具体准备事项应以检查申请单标注为准。

5、造影剂使用：

增强彩超需静脉注射造影剂时，必须严格空腹4-6小时以防呕吐误吸。普通彩超无需造影剂则无此限制，但检查前1小时饮水500毫升有助于膀胱显影。

检查前3天避免豆类、奶制品等产气食物，穿着宽松衣物便于暴露检查部位。肾积水患者需提前排空膀胱，而前列腺检查则要求膀胱充盈。检查过程中配合医生变换体位，肾血管检查需屏气配合。检查后无特殊禁忌，增强检查者需观察30分钟无过敏反应方可离开。长期服用抗凝药物者无需停药，但需告知操作备孕人群应主动说明情况，避免不必要的造影检查。