腹腔淋巴瘤的确诊需要通过影像学检查、病理活检和实验室检查综合判断。影像学检查如CT、MRI可发现腹腔内异常肿块，病理活检是确诊的金标准，实验室检查如血常规、肿瘤标志物可辅助诊断。
1、影像学检查是初步筛查的重要手段。CT扫描可以清晰显示腹腔内淋巴结的大小、形态和位置，帮助医生判断是否存在异常。MRI则对软组织的分辨率更高，适合评估肿瘤与周围组织的关系。PET-CT结合了功能与解剖信息，能更准确地定位肿瘤并评估其活性。
2、病理活检是确诊腹腔淋巴瘤的关键步骤。通过腹腔镜或超声引导下穿刺，获取病变组织进行病理学检查，明确肿瘤的类型和分级。常见的活检方法包括细针穿刺活检、核心针活检和手术切除活检。病理结果将指导后续治疗方案的选择。
3、实验室检查为诊断提供辅助信息。血常规可发现贫血、白细胞异常等血液系统改变。肿瘤标志物如LDH、β2微球蛋白的升高提示肿瘤负荷较大。免疫分型通过流式细胞术分析肿瘤细胞的表面标志物，帮助确定淋巴瘤的亚型。
4、分子生物学检查进一步细化诊断。基因检测如FISH、PCR可发现特定的染色体异常或基因突变，为靶向治疗提供依据。二代测序技术能全面分析肿瘤的基因组特征，有助于个性化治疗方案的制定。
5、分期检查评估疾病范围。骨髓穿刺和活检可判断是否累及骨髓。胸腹部CT、全身PET-CT等影像学检查用于评估肿瘤的扩散程度。根据Ann Arbor分期系统，确定疾病的分期，指导治疗策略。
腹腔淋巴瘤的确诊需要多学科协作，结合影像学、病理学、实验室和分子生物学检查，全面评估肿瘤的特征和范围，为患者制定个体化的治疗方案。早期诊断和精准治疗是提高预后的关键，患者应积极配合医生完成各项检查，确保诊断的准确性和治疗的及时性。