生理期第一天经血呈黑色通常属于正常现象，可能由经血氧化、子宫内膜脱落速度、激素水平波动、宫寒体质、慢性炎症等因素引起。

1、经血氧化：

经血接触空气后发生氧化反应，颜色会从鲜红色逐渐变为暗红或黑色。这种情况多发生在月经初期，因经血量较少且在阴道内停留时间较长所致，属于正常生理变化，无需特殊处理。

2、子宫内膜脱落速度：

月经初期子宫内膜呈碎片状缓慢脱落，混合宫颈黏液和阴道分泌物后颜色加深。若伴随轻微腹痛属正常现象，可通过热敷缓解不适，持续2天以上需排查病理性因素。

3、激素水平波动：

孕激素水平下降过快会导致子宫内膜不规则剥脱，出现黑色血块。常见于青春期初潮或围绝经期女性，通常伴随月经周期紊乱，可通过豆浆、亚麻籽等食物调节激素平衡。

4、宫寒体质：

中医理论认为气血运行不畅会导致经血瘀滞，表现为经血色暗、质稠有块。这类人群平时应注意腹部保暖，避免生冷饮食，适量饮用姜枣茶改善血液循环。

5、慢性炎症：

盆腔炎或子宫内膜炎可能引起经血颜色异常，多伴随下腹坠痛、经期延长等症状。需通过妇科检查和白带常规确诊，确诊后需规范治疗原发疾病。

建议月经期间保持外阴清洁，每日更换棉质内裤并使用透气卫生巾。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富铁食物，避免剧烈运动和冷水浴。若黑色经血持续整个经期或伴随严重痛经、发热等症状，需及时就医排查子宫内膜异位症等疾病。平时可通过快走、瑜伽等温和运动改善盆腔血液循环，经前一周开始饮用玫瑰花茶有助于调节情绪和经血排出。