甲亢的典型症状主要有心悸、多汗、体重下降、手抖、突眼等。甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,由于甲状腺激素分泌过多导致全身代谢亢进,可能引发多系统异常表现。
1、心悸心悸是甲亢患者常见症状,表现为心跳加快、心慌或心律不齐。甲状腺激素水平升高会刺激心脏交感神经,导致心肌收缩力增强和心率增快。部分患者可能出现房颤等心律失常,伴随胸闷或头晕。轻度心悸可通过休息缓解,严重时需遵医嘱使用普萘洛尔片等β受体阻滞剂控制心率。
2、多汗甲亢患者常出现全身多汗、怕热,与环境温度无关的持续性出汗。甲状腺激素促进机体代谢产热增加,汗腺分泌旺盛,尤其在手掌、足底和面部明显。患者可能伴有皮肤潮红或低热,需保持环境通风,避免高温环境,及时补充水分和电解质。
3、体重下降尽管食欲亢进,甲亢患者体重仍会明显减轻。甲状腺激素加速蛋白质、脂肪和糖类分解代谢率显著提高,一个月内体重可下降5-10公斤。伴随大便次数增多、消化不良,需增加高蛋白高热量饮食,如鸡蛋、瘦肉,必要时使用甲巯咪唑片抑制甲状腺激素合成。
4、手抖细微震颤是甲亢特征性表现,常见手指、舌体和眼睑不自主抖动。甲状腺激素增强交感神经兴奋性,导致肌肉纤维收缩频率加快,持物或精细动作时震颤明显。情绪紧张时加重,安静时减轻,严重者可影响书写和进食。普萘洛尔片可缓解震颤症状。
5、突眼约半数甲亢患者出现眼球突出、眼睑退缩等眼部改变。自身免疫反应导致眼眶后组织水肿增生,表现为眼球前突、结膜充血和复视。严重者可能角膜暴露引发溃疡,需使用人工泪液保护,糖皮质激素如泼尼松片可减轻炎症,极少数需眼眶减压手术。
甲亢患者应避免摄入含碘食物如海带紫菜,保证充足热量和蛋白质摄入,定期监测甲状腺功能。避免剧烈运动和情绪激动,出现高热、意识模糊等甲状腺危象征兆需立即就医。遵医嘱规范使用抗甲状腺药物,不可自行调整剂量,治疗期间每月复查血常规和肝功能。