甲沟炎可通过局部消毒、外用药物、口服药物、物理治疗、手术治疗等方式治疗。甲沟炎通常由细菌感染、嵌甲、外伤、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
1、局部消毒甲沟炎早期可使用碘伏溶液或聚维酮碘溶液对患处进行消毒处理。消毒时需将消毒液均匀涂抹于红肿区域及甲周皮肤,每日重复进行2-3次。消毒后保持患处干燥清洁,避免接触污水。该方法适用于无明显化脓的轻度甲沟炎,能有效抑制细菌繁殖。
2、外用药物对于伴有明显红肿疼痛的甲沟炎,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等抗生素软膏。药物需均匀涂抹于患处及周围2厘米范围内,用药前需先清洁消毒。若合并真菌感染,可联用酮康唑乳膏。外用药期间应避免包扎,保持透气。
3、口服药物当出现发热或局部淋巴结肿大时,需口服头孢氨苄胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。严重感染可选用左氧氟沙星片,但18岁以下患者禁用。口服药物需完整疗程,通常持续5-7天。用药期间禁止饮酒,并观察是否出现皮疹等不良反应。
4、物理治疗慢性甲沟炎可采用红外线照射或超短波治疗。物理治疗能改善局部血液循环,促进炎症消退,每次治疗15-20分钟,每周3次。治疗期间需配合抬高患肢,减少行走站立。该方法对反复发作的甲沟炎效果显著,但急性化脓期禁用。
5、手术治疗形成甲下脓肿或反复发作的嵌甲型甲沟炎,需行甲板部分切除术或甲床成形术。手术在局麻下进行,术后需定期换药,使用无菌敷料包扎。术后2周内避免沾水,穿宽松鞋袜。手术治疗能彻底清除病灶,但可能存在甲板畸形等并发症。
甲沟炎患者日常应选择宽松透气的鞋袜,避免修剪指甲过短或过深。保持手足干燥清洁,接触水后及时擦干。糖尿病患者需严格控制血糖,免疫力低下者可适当补充维生素C。若出现持续红肿热痛或脓性分泌物,应及时就医,避免自行挑破脓肿导致感染扩散。恢复期间减少患肢负重,饮食上多摄入优质蛋白和新鲜蔬菜水果促进伤口愈合。