竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
鼻窦炎严重时可能导致头痛、面部疼痛、嗅觉减退甚至颅内感染等并发症,需及时就医治疗。鼻窦炎加重的原因包括感染、过敏、鼻腔结构异常等,治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
1、感染
鼻窦炎加重最常见的原因是细菌或病毒感染。当鼻窦内的炎症未能及时控制,细菌可能进一步繁殖,导致脓液积聚,引发剧烈头痛、面部肿胀和发热等症状。治疗上,医生通常会开具抗生素(如阿莫西林、头孢类)来控制感染,同时使用鼻用类固醇喷雾(如布地奈德)减轻炎症。
2、过敏
过敏体质人群容易因花粉、尘螨等过敏原引发鼻窦炎加重。过敏反应会导致鼻腔黏膜肿胀,阻碍鼻窦引流,加重炎症。抗组胺药物(如氯雷他定)和鼻用抗过敏喷雾(如色甘酸钠)可缓解症状。避免接触过敏原也是关键。
3、鼻腔结构异常
鼻中隔偏曲、鼻息肉等结构问题可能阻碍鼻窦正常引流,导致炎症反复发作。对于这类情况,手术可能是必要的。常见手术包括鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术和功能性内窥镜鼻窦手术(FESS),以恢复鼻腔通畅。
4、生活方式调整
保持鼻腔湿润和清洁有助于缓解鼻窦炎症状。使用生理盐水冲洗鼻腔(如洗鼻壶)可清除分泌物和过敏原。避免吸烟和二手烟,保持室内空气湿润(使用加湿器),也有助于减轻症状。
鼻窦炎严重时可能引发颅内感染、视力问题等严重并发症,需及时就医。通过药物治疗、手术干预和生活方式调整,大多数患者可以有效控制症状,避免病情恶化。定期复查和遵医嘱是关键。