红眼病通常表现为单眼或双眼同时出现症状，并非必须双眼同时发病。红眼病是结膜炎的俗称，主要由细菌、病毒感染或过敏反应引起，患者可能先单眼发病后传染至对侧，也可能仅单侧持续受累。

单眼发病在细菌性或过敏性结膜炎中较为常见。细菌性结膜炎初期多为一侧眼睛充血、分泌物增多，可能因揉眼等接触行为数日后波及对侧。过敏性结膜炎常与环境过敏原接触有关，若过敏原仅作用于单侧眼部，则表现为单眼红肿、流泪。病毒性结膜炎传染性强，但仍有部分患者初期仅单眼出现畏光、水样分泌物症状。

双眼同时出现症状多见于强传染性腺病毒结膜炎或广泛过敏原暴露。腺病毒感染后1-3天内常双眼相继发病，伴有咽痛、发热等全身症状。花粉等空气传播过敏原易导致双眼同时出现瘙痒、结膜水肿。部分化学刺激物溅入双眼时，也会造成双侧急性充血反应。

建议出现眼部充血、分泌物增多等症状时避免揉眼，及时使用医用棉签清洁眼周分泌物，单独使用毛巾等个人物品。细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液，过敏性结膜炎需配合奥洛他定滴眼液抗过敏治疗。若单眼症状持续超过3天或出现视力下降，需眼科就诊排除角膜炎等并发症。