宝宝夜间咳嗽白天不咳可能由过敏性鼻炎、胃食管反流、室内干燥、上气道咳嗽综合征、支气管炎等原因引起，可通过环境调节、体位调整、药物治疗等方式缓解。

1、过敏性鼻炎：

夜间平卧时鼻分泌物倒流刺激咽喉，引发咳嗽反射。常见于尘螨、霉菌过敏，表现为阵发性干咳伴鼻痒喷嚏。需保持卧室清洁，使用防螨寝具，严重时需在医生指导下使用抗组胺药物如氯雷他定。

2、胃食管反流：

卧位时胃酸反流刺激咽喉，多发生在进食后2小时内。可能伴随吐奶、拒食，建议睡前3小时禁食，抬高床头30度。若反复发作需就医排除病理性反流。

3、室内干燥：

冬季暖气或空调导致空气湿度低于40％，引发气道黏膜干燥瘙痒。建议使用加湿器维持50％-60％湿度，睡前饮用温水湿润咽喉。避免使用香薰或刺激性空气清新剂。

4、上气道咳嗽综合征：

鼻窦炎或腺样体肥大导致分泌物夜间积聚，晨起可能出现清嗓动作。需排查鼻塞、打鼾等症状，生理盐水洗鼻可缓解，持续2周以上需耳鼻喉科检查。

5、支气管炎：

病毒感染后气道敏感性增高，夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。通常有感冒病史，咳嗽带痰音，保持室内通风，必要时雾化治疗。若出现喘息或发热需及时就诊。

日常需注意保持卧室温度20-24℃，避免毛绒玩具和地毯积灰。饮食上可适量食用蜂蜜1岁以上、梨汁等润喉食物，避免冷饮刺激。白天适当增加户外活动增强抵抗力，观察咳嗽是否与特定环境因素相关。若咳嗽持续超过2周、出现呼吸困难或影响睡眠质量，建议儿科就诊完善检查。