红霉素软膏涂了会有灼痛感可能与皮肤敏感、药物过敏或皮肤破损有关，可通过停用药物、冷敷缓解、更换药物、局部护理、就医检查等方式处理。红霉素软膏引起的灼痛感通常由皮肤屏障受损、药物成分刺激、局部感染加重、过敏反应、使用方法不当等因素引起。

立即停止使用红霉素软膏，避免继续刺激皮肤。观察灼痛感是否在停用后逐渐减轻，若症状持续或加重，需进一步处理。红霉素软膏的主要成分为红霉素，属于大环内酯类抗生素，常用于治疗皮肤细菌感染，但部分人群可能对其中的辅料如凡士林等产生不耐受。

用干净毛巾包裹冰块或使用冷毛巾轻轻敷在灼痛部位，每次5-10分钟，可重复进行。冷敷能收缩血管，减轻局部充血和灼热感。注意避免直接接触冰块导致冻伤，冷敷后保持皮肤干燥。若皮肤有破损，需确保冷敷用具清洁，防止继发感染。

在医生指导下更换其他抗生素软膏如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。莫匹罗星软膏对革兰阳性菌效果较好，刺激性较小。夫西地酸乳膏适用于敏感菌引起的皮肤感染，过敏反应较少见。更换前需确认无相关药物过敏史，使用后仍需观察皮肤反应。

保持患处清洁干燥，避免抓挠或摩擦。可外用无刺激的保湿剂如医用凡士林或尿素乳膏保护皮肤屏障。若伴有轻微红肿，可使用生理盐水轻柔冲洗。避免使用含酒精或香精的护肤品，防止二次刺激。护理期间注意观察皮肤是否出现皮疹或渗出液。

若灼痛感持续超过24小时或出现水疱、溃烂等症状，应及时就医。医生可能开具抗过敏药物如氯雷他定片，或外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏控制炎症。严重过敏反应需系统治疗，避免发展为接触性皮炎。就医时需详细说明用药史和症状变化过程。

使用红霉素软膏期间应避免接触眼睛和黏膜，用药部位不宜包扎覆盖。日常注意皮肤保湿，选择温和的清洁产品，避免过度清洗。过敏体质者使用新药物前可先在耳后或前臂内侧小面积试用。若反复出现药物过敏，建议进行斑贴试验明确致敏原。皮肤有破损或湿疹时，用药更需谨慎，必要时在医生指导下联合其他药物治疗。