临汾市人民医院
呼吸科
左心衰竭导致肺水肿的原因包括心脏泵血功能下降和体循环淤血。心脏泵血功能下降主要由于左心室收缩力减弱或舒张末期压力增高,使得血液无法顺利进入右心房而倒流入左心室,导致左心衰竭;体循环淤血则由外周血管阻力增加、充盈压升高和钠水潴留等因素引起,导致回心血量增多,加重左心负荷。治疗方面,急性左心衰竭引起的肺水肿需吸氧并抬高床头,使用呋塞米片利尿剂减少液体积聚;慢性左心衰竭引起的肺水肿则需控制原发病,如高血压性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病,同时应用硝酸甘油片扩张小动脉,降低血压,缓解症状。低蛋白血症患者可补充人血白蛋白注射液,严重患者还需联合使用强心药物、扩血管药物及利尿药物。