一直咳嗽应优先选择呼吸内科就诊，呼吸系统疾病是导致咳嗽最常见的原因。咳嗽可能由多种因素引起，包括感染、过敏、慢性疾病等，明确病因后可通过药物治疗、生活方式调整等方式缓解症状。
1、感染性咳嗽：细菌、病毒、真菌等病原体感染呼吸道是咳嗽的常见原因。治疗方案包括抗生素如阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素、抗病毒药物如奥司他韦、利巴韦林、阿昔洛韦以及对症止咳药物如右美沙芬、复方甘草片、氨溴索。
2、过敏性咳嗽：接触花粉、尘螨、动物皮毛等过敏原可能引发咳嗽。治疗可使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定和吸入性糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松、倍氯米松，同时避免接触过敏原。
3、慢性呼吸道疾病：哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD等慢性病可能导致持续性咳嗽。治疗包括长效支气管扩张剂如沙美特罗、福莫特罗、噻托溴铵和吸入性糖皮质激素，同时进行呼吸功能锻炼和戒烟。
4、胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉可引起咳嗽。治疗使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和促胃肠动力药物如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利，同时调整饮食习惯，避免高脂、辛辣食物。
5、环境因素：空气污染、烟雾、刺激性气体等环境因素可能引发咳嗽。改善室内空气质量，使用空气净化器，佩戴口罩，减少户外活动时间，特别是在空气质量较差时。
明确咳嗽原因后，针对性治疗可有效缓解症状。如果咳嗽持续超过两周，或伴有发热、胸痛、咳血等症状，应及时就医，进行胸部影像学检查、肺功能测试等进一步评估。