脑血管畸形较大时，需根据具体情况选择手术、介入治疗或放射治疗，同时结合药物治疗和生活方式调整。脑血管畸形是血管发育异常导致的疾病，可能引发脑出血、癫痫等症状，需及时干预。
1、手术治疗是处理较大脑血管畸形的有效方法，常见术式包括开颅手术、血管内栓塞术和血管搭桥术。开颅手术直接切除畸形血管，适用于位置较浅、范围明确的病变；血管内栓塞术通过导管将栓塞材料注入畸形血管，阻断血流；血管搭桥术则通过重建血管通路，改善脑部供血。
2、介入治疗是一种微创方法，主要包括血管内栓塞和血管内支架植入。血管内栓塞通过导管将栓塞剂注入畸形血管，减少血流；血管内支架植入则用于支撑狭窄或异常的血管，改善血流动力学。介入治疗创伤小，恢复快，适合部分患者。
3、放射治疗适用于手术风险较高或病变位置较深的患者，常用方法包括伽马刀和直线加速器。放射治疗通过高能射线破坏畸形血管，使其逐渐闭塞，但效果较慢，需长期随访。
4、药物治疗主要用于控制症状和预防并发症，常用药物包括抗癫痫药、降压药和抗凝药。抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸钠可预防癫痫发作；降压药如氨氯地平、缬沙坦有助于控制血压，降低脑出血风险；抗凝药如华法林、阿司匹林可预防血栓形成。
5、生活方式调整对病情管理至关重要，建议患者保持低盐低脂饮食，适量运动，避免情绪波动和过度劳累。饮食上可多摄入富含维生素C、E的食物，如新鲜蔬果、坚果；运动可选择散步、瑜伽等低强度活动，避免剧烈运动。
脑血管畸形较大的治疗需综合考虑病变位置、大小及患者身体状况，选择合适的方法。及时就医、规范治疗和良好的生活方式是改善预后的关键，患者应定期复查，密切关注病情变化。