孩子上课老爱打瞌睡可能与睡眠不足、饮食不当、贫血、甲状腺功能减退、鼻炎等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确原因后遵医嘱干预。

儿童每日需保证9-11小时睡眠，长期晚睡或睡眠质量差会导致白天嗜睡。家长需固定孩子作息时间，避免睡前使用电子设备，营造安静黑暗的睡眠环境。若存在入睡困难，可尝试温水泡脚、听轻音乐等放松方式。

早餐摄入高糖食物易引发血糖波动，导致餐后困倦。家长应准备富含优质蛋白和膳食纤维的早餐，如鸡蛋牛奶搭配全麦面包。过量饮用含咖啡因饮料也可能干扰夜间睡眠，建议用温开水或淡豆浆替代。

缺铁性贫血会导致脑组织供氧不足，表现为面色苍白、注意力涣散。可能与挑食、生长发育过快有关。确诊后可遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液、右旋糖酐铁口服液等补铁药物，同时增加红肉、动物肝脏摄入。

甲状腺激素分泌不足会引发代谢减慢，伴随怕冷、体重增加等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，治疗可选用左甲状腺素钠片，用药期间定期监测激素水平。日常可适当补充海带、紫菜等含碘食物。

过敏性鼻炎或慢性鼻炎会导致夜间鼻塞，影响睡眠质量。可表现为晨起喷嚏、揉鼻动作。需在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定糖浆等药物，保持卧室湿度适宜，定期清洗床品减少尘螨。

家长应记录孩子每日睡眠时长和质量，观察是否伴随其他异常表现。合理安排课后活动避免过度疲劳，课间鼓励适度活动促进血液循环。若调整生活方式后仍持续嗜睡，需完善血常规、甲状腺功能等检查排除病理性因素。避免自行使用提神药物或保健品，所有治疗均需在专业医师指导下进行。