肥厚型心肌病患者中，存在严重左室流出道梗阻且药物治疗效果不佳的患者，可以考虑采用起搏治疗。肥厚型心肌病是一种以心室壁增厚为主要特征的遗传性心脏病，症状包括呼吸困难、胸痛、晕厥等，严重时可能引发心力衰竭甚至猝死。起搏治疗通过植入心脏起搏器，调整心脏电活动，减轻左室流出道梗阻，改善症状。 1 肥厚型心肌病的病因涉及遗传、环境和生理因素：基因突变是主要原因，尤其是编码心肌蛋白的基因异常；环境因素如高血压、肥胖可能加重病情；生理因素包括心肌细胞排列紊乱、纤维化等。起搏治疗适用于药物治疗无效且存在严重左室流出道梗阻的患者。 2 起搏治疗具体过程包括：术前评估，通过心电图、超声心动图等明确病情；植入双腔起搏器，调整房室同步性；术后监测心率、血压等指标，确保治疗效果。起搏治疗可减轻左室流出道梗阻，缓解症状，改善生活质量。 3 除起搏治疗外，其他治疗方式包括药物治疗β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗心律失常药物、手术治疗室间隔切除术、酒精室间隔消融术和生活方式干预限制剧烈运动、均衡饮食、控制体重。药物治疗是基础，手术适用于严重梗阻患者，生活方式调整有助于病情管理。 肥厚型心肌病患者应根据病情选择合适的治疗方案，起搏治疗适用于药物治疗无效且存在严重左室流出道梗阻者，术后需定期随访，结合生活方式调整，以达到最佳治疗效果，并降低猝死风险。