原发性高血压的并发症包括心脑血管疾病、肾脏损害和视网膜病变等，需通过药物控制、生活方式调整和定期监测进行预防和治疗。高血压长期未控制会导致动脉硬化，增加心脏负担，进而引发心肌梗死、脑卒中等严重疾病；肾脏因长期高压而受损，可能发展为慢性肾衰竭；视网膜血管病变则可能导致视力下降甚至失明。
1、心脑血管疾病：高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，长期高压状态会导致动脉粥样硬化，增加心肌梗死、脑卒中的风险。预防措施包括服用降压药物如氨氯地平、依那普利，同时控制血脂和血糖，减少高盐高脂饮食，增加有氧运动如快走、游泳。
2、肾脏损害：高血压会损伤肾小球和肾小管，导致肾功能逐渐下降，严重时发展为慢性肾衰竭。治疗上需使用降压药物如缬沙坦、贝那普利，同时限制蛋白质摄入，避免使用肾毒性药物，定期监测肾功能指标如肌酐、尿素氮。
3、视网膜病变：高血压可引起视网膜动脉硬化、出血和渗出，导致视力下降甚至失明。预防和治疗需严格控制血压，使用降压药物如硝苯地平、卡托普利，定期进行眼底检查，必要时进行激光治疗或手术干预。
原发性高血压的并发症严重影响健康，需通过药物控制、生活方式调整和定期监测进行综合管理，以降低心脑血管疾病、肾脏损害和视网膜病变的发生风险，提高生活质量。