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慢性丙型病毒性肝炎的传播途径

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慢性丙型病毒性肝炎的传播途径

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张玲

张玲 主任医师

河南省肿瘤医院 肝胆外科
慢性丙型病毒性肝炎主要通过血液传播、性传播和母婴传播,预防措施包括避免不安全的注射、使用安全套和母婴阻断治疗。
1、血液传播是慢性丙型病毒性肝炎的主要传播途径。接触感染者的血液或血液制品可能导致感染,例如共用注射器、输血或器官移植、使用未经严格消毒的医疗器械等。预防措施包括避免共用针具、确保医疗器械的严格消毒、选择正规医疗机构进行输血或手术。
2、性传播也是慢性丙型病毒性肝炎的传播方式之一。无保护措施的性行为可能增加感染风险,尤其是存在多个性伴侣或性传播疾病史的人群。使用安全套可以有效降低感染风险,同时建议定期进行性健康检查。
3、母婴传播是指感染丙型肝炎病毒的母亲在分娩过程中将病毒传染给婴儿。母婴传播的风险可以通过母婴阻断治疗降低,例如在孕期进行抗病毒治疗、选择剖宫产分娩、避免母乳喂养等。
4、其他可能的传播途径包括共用个人卫生用品,如剃须刀、牙刷等,这些物品可能沾染微量血液导致感染。建议避免共用个人卫生用品,保持个人卫生习惯。
5、对于已经感染丙型肝炎病毒的人群,及时进行抗病毒治疗是关键。目前常用的抗病毒药物包括直接抗病毒药物DAA,如索磷布韦、达卡他韦、雷迪帕韦等,这些药物可以有效清除病毒,降低传播风险。
慢性丙型病毒性肝炎的传播途径多样,但通过科学的预防措施和及时的治疗,可以有效控制疾病的传播和进展。
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小儿中耳炎的主要感染途径包括咽鼓管逆行感染、呼吸道感染扩散、哺乳姿势不当、腺样体肥大以及免疫防御功能低下。

1、咽鼓管逆行感染:

婴幼儿咽鼓管短平直,鼻咽部病原体易通过咽鼓管侵入中耳。常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌,临床表现为耳痛、发热,需及时进行抗生素治疗。

2、呼吸道感染扩散:

感冒或鼻炎时,鼻腔分泌物携带病原体经咽鼓管进入中耳。多伴随鼻塞、流涕症状,治疗需同步控制上呼吸道感染,使用鼻用减充血剂改善通气。

3、哺乳姿势不当:

平卧位喂奶易致乳汁反流至鼻咽部,经咽鼓管进入中耳腔。建议采取45度角斜抱姿势,喂奶后保持竖立拍嗝,可降低感染风险。

4、腺样体肥大:

肥大的腺样体阻塞咽鼓管咽口,导致中耳通气功能障碍。患儿常有夜间打鼾、张口呼吸表现,重度肥大需考虑腺样体切除术。

5、免疫防御功能低下:

婴幼儿免疫系统发育不完善,分泌型免疫球蛋白A不足,难以有效清除病原体。反复发作者建议接种肺炎球菌疫苗,加强营养补充维生素A、D。

预防小儿中耳炎需注意保持鼻腔清洁,感冒时及时清理分泌物;避免二手烟暴露;规范疫苗接种;调整科学喂养姿势。急性期应保证充足休息,饮食选择易消化的粥类、蔬菜泥,避免辛辣刺激食物。恢复期可进行轻柔的耳周按摩促进血液循环,但禁止自行掏耳或使用滴耳液。若出现持续高热、耳道流脓或听力下降,需立即就医进行耳内镜检查。

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