沈华
副主任医师
江苏省人民医院
肿瘤综合科
肺癌晚期贫血是由于肿瘤消耗、骨髓抑制或治疗副作用导致的红细胞减少。治疗包括输血、补充铁剂和促红细胞生成素,同时需针对肺癌进行综合治疗。
1、肿瘤消耗:肺癌晚期肿瘤细胞快速增殖,消耗大量营养物质,导致红细胞生成不足。患者需加强营养支持,摄入富含铁、维生素B12和叶酸的食物,如红肉、绿叶蔬菜和豆类。
2、骨髓抑制:肺癌可能转移至骨髓,抑制正常造血功能。治疗上可使用促红细胞生成素EPO刺激骨髓造血,必要时进行输血以快速提升血红蛋白水平。
3、治疗副作用:化疗和放疗可能损伤骨髓,导致贫血。患者在接受治疗期间应定期监测血常规,及时调整治疗方案,必要时暂停或减少化疗药物剂量。
4、慢性炎症:肺癌晚期常伴有慢性炎症,炎症因子抑制红细胞生成。控制炎症反应有助于改善贫血,可使用非甾体抗炎药或糖皮质激素。
5、营养缺乏:肺癌患者常因食欲不振或消化吸收障碍导致营养缺乏,影响红细胞生成。建议少量多餐,选择易消化、高营养的食物,必要时使用营养补充剂。
肺癌晚期贫血需综合治疗,既要改善贫血症状,也要控制肿瘤进展。患者应定期复查,及时调整治疗方案,保持良好的营养状态,必要时寻求专业营养师和肿瘤科医生的指导。