聊城市中医院
普通内科
肺结节的位置与良恶性有一定关联,但并非唯一判断标准,需结合影像学特征、病史等综合评估。治疗上,良性结节通常无需特殊处理,恶性结节则需手术、放疗或靶向治疗。肺结节的位置可能提示其来源和性质,例如上叶结节恶性概率较高,而中叶和舌叶结节多为良性。影像学上,恶性结节常表现为边缘不规则、毛刺征、分叶征等,良性结节则多边缘光滑、密度均匀。病史方面,长期吸烟、年龄较大、有肿瘤家族史者恶性风险更高。对于可疑恶性结节,建议进行CT引导下穿刺活检或PET-CT检查以明确诊断。良性结节可定期随访,观察其大小和形态变化。恶性结节的治疗方案包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗等,具体选择取决于肿瘤分期、患者身体状况等因素。手术方式有肺叶切除术、楔形切除术、肺段切除术等。放疗包括立体定向放射治疗和常规放疗。靶向治疗适用于有特定基因突变的患者。无论结节性质如何,戒烟、避免二手烟暴露、保持健康生活方式都有助于肺部健康。定期体检和早期筛查对于发现和治疗肺结节至关重要,尤其是高危人群更应重视。