PDE5抑制剂是一类用于治疗勃起功能障碍ED和肺动脉高压的药物，通过抑制磷酸二酯酶5PDE5来增加血流。常见药物包括西地那非万艾可、他达拉非希爱力和伐地那非艾力达，需在医生指导下使用。这些药物通过放松平滑肌和扩张血管，帮助改善勃起功能或降低肺动脉压力。 1、西地那非万艾可是PDE5抑制剂中最常用的药物，通常在性活动前30分钟至1小时服用，效果可持续4小时。其作用机制是通过抑制PDE5酶，增加阴茎海绵体内的环磷酸鸟苷cGMP水平，从而促进血管扩张和血流增加，改善勃起功能。西地那非对肺动脉高压患者也有一定疗效，但需严格遵医嘱。 2、他达拉非希爱力的特点是作用时间较长，可达36小时，因此被称为“周末药”。它同样通过抑制PDE5酶来增加cGMP水平，但因其半衰期较长，患者可以在较长时间内根据需要自然发生性活动。他达拉非也用于治疗肺动脉高压，但剂量和治疗方案需根据患者情况调整。 3、伐地那非艾力达起效较快，通常在15-30分钟内发挥作用，效果可持续4-5小时。其作用机制与西地那非和他达拉非类似，但伐地那非对PDE5的选择性更高，副作用相对较少。伐地那非也适用于肺动脉高压患者，但需注意与其他药物的相互作用。 PDE5抑制剂的使用需在医生指导下进行，尤其对于有心血管疾病、肝肾功能不全或正在服用硝酸酯类药物的患者。常见的副作用包括头痛、面部潮红、消化不良和鼻塞，少数患者可能出现视力模糊或听力下降。服药期间应避免饮酒和高脂肪饮食，以免影响药效。如果出现严重副作用或药物无效，应及时就医调整治疗方案。