隆鼻手术过程主要包括术前评估、麻醉、切口选择、假体植入或自体组织移植、缝合固定等步骤。手术方式主要有假体隆鼻、自体软骨隆鼻、注射隆鼻等,需根据鼻部基础条件和需求选择。
1、术前评估医生会通过面诊测量鼻梁高度、鼻尖形态等数据,结合面部比例设计手术方案。需进行血常规、凝血功能等检查排除手术禁忌,签署知情同意书。术前需避开月经期,停用抗凝药物。
2、麻醉方式通常采用局部麻醉联合静脉镇静,复杂手术可能选择全身麻醉。麻醉师会评估心肺功能,注射麻醉药物后患者处于无痛状态但保持自主呼吸。麻醉起效后开始消毒铺巾。
3、切口选择常见切口有鼻小柱开放式切口和鼻腔内隐蔽切口。开放式切口利于精确操作但会遗留轻微瘢痕,鼻腔内切口隐蔽但操作空间有限。医生会根据术式选择合适入路,切口长度一般不超过1厘米。
4、植入材料假体材料包括硅胶、膨体等,需雕刻成适合的形态。自体材料多取耳软骨或肋软骨,需先进行取材修整。注射隆鼻采用透明质酸等填充剂,通过针剂注入塑形。植入层次通常在鼻背筋膜下。
5、缝合固定假体放置后需调整至理想位置,用可吸收线分层缝合切口。鼻腔内填塞止血棉条,外部用鼻夹板固定塑形。术后即刻冰敷减轻肿胀,5-7天拆除缝线,1个月内避免碰撞鼻部。
术后需保持切口清洁干燥,避免辛辣刺激饮食。睡眠时垫高头部减轻肿胀,1个月内禁止戴框架眼镜。定期复查观察恢复情况,出现剧烈疼痛或发热需及时就医。完全恢复需3-6个月,期间避免剧烈运动和高温环境。