特应性皮炎的治疗可通过保湿护理、局部用药、系统治疗、光疗和生活方式调整等方式进行。特应性皮炎可能与遗传、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、环境因素和心理压力等因素有关。
1、保湿护理:特应性皮炎患者皮肤屏障功能受损,保湿是基础治疗。建议使用含有神经酰胺、甘油、尿素等成分的保湿霜,每日涂抹2-3次,尤其是在洗澡后立即使用,以锁住水分,修复皮肤屏障。
2、局部用药:外用糖皮质激素是特应性皮炎的一线治疗药物,如氢化可的松乳膏1%、糠酸莫米松乳膏0.1%、丙酸氟替卡松乳膏0.05%。根据病情严重程度选择不同强度的激素,并遵医嘱使用,避免长期大面积使用。
3、系统治疗:对于中重度特应性皮炎,可考虑系统治疗。常用药物包括口服抗组胺药如氯雷他定10mg/日、免疫抑制剂如环孢素A 3-5mg/kg/日和生物制剂如度普利尤单抗300mg/2周。需在医生指导下使用,并定期监测副作用。
4、光疗:窄谱中波紫外线NB-UVB是特应性皮炎的有效治疗手段,适用于中重度患者。每周治疗2-3次,疗程通常为8-12周。光疗可抑制皮肤炎症反应,改善症状,但需注意防晒和皮肤保护。
5、生活方式调整:避免接触刺激性物质如肥皂、香料、保持适宜的环境湿度40%-60%、穿着宽松透气的棉质衣物、减少精神压力等,有助于控制病情。定期清洁居住环境,避免尘螨、花粉等过敏原的接触。
特应性皮炎患者应注重日常护理,选择温和的清洁产品,避免热水烫洗和过度搔抓。饮食上可适当增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼、亚麻籽油,减少高糖、高脂和辛辣食物的摄入。适当进行低强度运动如瑜伽、散步有助于缓解压力,改善皮肤状态。若症状持续或加重,建议及时就医,调整治疗方案。