儿童发热时需谨慎选择抗病毒药物,常见适用药物包括奥司他韦、扎那米韦等,具体用药需由医生根据病因判断。病毒感染引起的发热通常具有自限性,多数情况下以对症支持治疗为主。
1、奥司他韦:
该药适用于甲型和乙型流感病毒感染,通过抑制神经氨酸酶活性阻止病毒释放。使用前需经流感抗原检测确诊,在发病48小时内用药效果最佳。可能出现恶心、头痛等不良反应,肾功能不全患儿需调整剂量。
2、扎那米韦:
作为吸入型抗流感病毒药物,适用于7岁以上儿童流感治疗。通过直接作用于呼吸道病毒复制部位起效,需使用专用吸入器给药。哮喘患儿慎用,可能诱发支气管痉挛。
3、更昔洛韦:
主要用于巨细胞病毒感染,需静脉给药治疗严重感染病例。该药具有骨髓抑制作用,用药期间需定期监测血常规。仅限明确诊断为巨细胞病毒感染的患儿使用。
4、阿昔洛韦:
适用于单纯疱疹病毒和水痘-带状疱疹病毒感染,可口服或静脉给药。早期使用可缩短病程,严重免疫功能低下患儿需预防性用药。可能出现肾功能损害等不良反应。
5、对症支持治疗:
多数儿童病毒感染无需特定抗病毒药物,体温超过38.5℃可选用对乙酰氨基酚等退热药。保证充足液体摄入,采用温水擦浴等物理降温方法。密切观察精神状态、进食情况等变化。
儿童发热期间应保持清淡饮食,适量增加维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。选择易消化的粥类、面条等主食,避免油腻食物。维持室内空气流通,衣着宽松透气。发热持续超过3天或出现嗜睡、抽搐等症状需立即就医。恢复期注意循序渐进增加活动量,保证充足睡眠有助于免疫力恢复。