孕妇窦性心动过速可能由妊娠期生理变化、贫血、甲状腺功能亢进、情绪紧张或心脏基础疾病等原因引起，可通过调整生活方式、补充营养、药物治疗或专科会诊等方式干预。

1、妊娠期生理变化：

妊娠期血容量增加30％-50％，心脏负荷加重导致代偿性心率加快。孕中晚期子宫增大压迫下腔静脉，回心血量减少也会引发反射性心动过速。这类生理性改变通常无需特殊治疗，建议采取左侧卧位改善静脉回流，避免长时间站立。

2、贫血因素：

妊娠期铁需求量增加至每日30mg，缺铁性贫血会使血液携氧能力下降，心脏通过加快搏动代偿供氧。血红蛋白低于110g/L时可出现心悸、乏力等症状。需检测血清铁蛋白，在医生指导下补充铁剂如琥珀酸亚铁，同时增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁的饮食。

3、甲状腺功能异常：

妊娠期人绒毛膜促性腺激素可能刺激甲状腺激素分泌，甲亢患者心率常持续超过100次/分，伴多汗、手抖等症状。需检查游离T3、T4及TSH水平，确诊后使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物，禁用放射性碘治疗。

4、心理应激反应：

焦虑情绪会激活交感神经系统，促使肾上腺素分泌增加，引发窦性心动过速。表现为突发心慌、呼吸急促，通常无器质性病变。可通过腹式呼吸训练、冥想放松等方式缓解，必要时在心理科医师指导下进行认知行为治疗。

5、潜在心脏疾病：

少数孕妇可能合并预激综合征、心肌炎等基础心脏病，心电图除窦速外还可出现PR间期缩短或ST段改变。需通过24小时动态心电图、心脏超声等排查，严重心律失常者需心内科与产科联合管理，慎用普罗帕酮等抗心律失常药。

孕妇应保持每日30分钟温和运动如散步、孕妇瑜伽，避免咖啡因摄入。监测静息心率并记录发作诱因，若持续超过120次/分或伴胸痛、晕厥需立即就诊。妊娠合并心脏病患者建议在三级医院进行围产期监护，分娩方式需根据心功能评估决定。