肺癌肿瘤很大但未发生转移并不一定意味着是晚期，具体分期需结合肿瘤大小、位置及是否侵犯周围组织等因素综合评估。治疗方案包括手术切除、放疗、化疗及靶向治疗等。
1、肿瘤分期评估：肺癌的分期不仅取决于肿瘤大小，还需结合肿瘤是否侵犯周围组织、淋巴结及远处器官转移情况。肿瘤较大但未发生转移可能属于局部晚期，但仍需通过影像学检查如CT、PET-CT及病理活检明确分期。
2、手术治疗：对于局部晚期的非小细胞肺癌，若肿瘤未侵犯重要器官且患者身体状况允许，手术切除是首选治疗方法。手术方式包括肺叶切除术、全肺切除术及淋巴结清扫术，旨在彻底切除肿瘤组织。
3、放疗与化疗：对于无法手术的患者，放疗可局部控制肿瘤生长，化疗则通过药物杀灭癌细胞。放疗技术包括三维适形放疗、调强放疗及立体定向放疗，化疗药物如顺铂、卡铂及紫杉醇等常用于肺癌治疗。
4、靶向治疗与免疫治疗：针对特定基因突变的肺癌患者，靶向治疗药物如吉非替尼、厄洛替尼可有效抑制肿瘤生长。免疫治疗药物如PD-1抑制剂帕博利珠单抗、纳武利尤单抗通过激活免疫系统对抗肿瘤，适用于部分晚期肺癌患者。
5、综合治疗与个体化方案：肺癌治疗需根据患者具体情况制定个体化方案，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗的综合应用。治疗过程中需密切监测肿瘤变化及患者身体状况，及时调整治疗方案。
肺癌肿瘤很大但未发生转移并不一定属于晚期，具体分期需综合评估。治疗方案包括手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等，个体化方案是提高治疗效果的关键。患者应积极配合医生治疗，定期复查，以争取最佳治疗效果。