甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,一般能治好。甲状腺功能亢进症主要是由于甲状腺激素分泌过多引起的内分泌疾病,可通过药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗等方式控制病情。多数患者经过规范治疗可获得长期缓解,但需定期复查以防复发。
1、药物治疗抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片能抑制甲状腺激素合成,适用于轻中度患者。治疗初期需配合普萘洛尔片缓解心悸等症状。用药期间可能出现皮疹、肝功能异常等不良反应,须遵医嘱调整剂量并监测血常规。
2、放射性碘治疗放射性碘-131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,适用于药物无效或复发患者。治疗后可能出现暂时性甲减,需终身补充左甲状腺素钠片。妊娠期、哺乳期女性禁用此疗法。
3、手术治疗甲状腺次全切除术适用于甲状腺显著肿大或怀疑恶变者。术前需用碘剂准备,术后可能并发甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤等风险。需长期随访甲状腺功能,必要时补充甲状腺激素。
4、日常管理限制含碘食物如海带紫菜摄入,避免浓茶咖啡等刺激性饮品。保持情绪稳定,保证充足睡眠。定期监测心率体重变化,出现手抖消瘦等症状加重时及时复诊。
5、并发症预防长期未控制可能引发甲亢性心脏病、骨质疏松等。突眼患者需使用人工泪液保护角膜,严重者需免疫抑制剂治疗。合并周期性麻痹者需补钾治疗,避免剧烈运动诱发发作。
甲状腺功能亢进症患者应保持低碘饮食,每日食盐摄入不超过5克。适当补充钙质和维生素D预防骨质疏松,选择游泳瑜伽等温和运动。治疗期间每月复查甲状腺功能,稳定后每3-6个月随访。避免熬夜和情绪波动,家属需关注患者心理状态。若出现发热咽痛等感染症状或心悸加重,应立即就医。