红霉素软膏过期后不建议继续使用。过期药物可能因成分降解导致疗效下降或产生有害物质，主要风险包括药效减弱、皮肤刺激反应、继发感染等。

1、药效减弱：

红霉素软膏中的抗生素成分超过有效期后活性逐渐降低，无法有效抑制细菌生长。实验数据显示过期3个月的抗生素药效可能衰减40％以上，此时涂抹相当于使用无效药物，延误伤口愈合。

2、成分变质：

软膏基质中的凡士林等辅料氧化后会产生游离脂肪酸，可能引发接触性皮炎。部分案例显示过期软膏涂抹后出现局部红肿、灼热感等过敏反应，需立即停用并用生理盐水冲洗。

3、细菌污染：

开封后的软膏管口易滋生细菌，过期后防腐系统失效风险更高。微生物检测发现过期6个月的药膏金黄色葡萄球菌污染率可达12％，可能造成创面二次感染。

4、毒性风险：

红霉素降解产物红霉素C可能具有肝毒性，动物实验显示长期使用过期药物可能引起转氨酶升高。虽然外用吸收量有限，但皮肤屏障受损时风险增加。

5、法律问题：

根据药品管理法规定，过期药品属于劣药范畴，医疗机构使用需承担法律责任。家庭自行使用虽不违法，但出现不良反应后难以维权。

建议检查家中药品的有效期，过期药物应交由专业机构回收处理。皮肤出现感染症状时应及时就医，医生可能开具新批次的莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏等替代药物。日常可备置碘伏棉签等无菌消毒用品处理小伤口，保持患处干燥清洁。若误用过期软膏后出现皮疹、瘙痒等症状，可用冷敷缓解并观察24小时，持续不适需皮肤科就诊。