男性附睾炎可通过抗生素治疗、卧床休息、阴囊托高、止痛药物、手术治疗等方式诊治。附睾炎通常由细菌感染、尿路感染、性传播疾病、前列腺炎、外伤等因素引起。
1、抗生素治疗细菌性附睾炎需遵医嘱使用抗生素,常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。左氧氟沙星片对革兰阴性菌效果较好,头孢克肟分散片适用于敏感菌引起的感染,阿奇霉素胶囊对衣原体感染有效。用药期间需完成全程治疗,避免耐药性产生。
2、卧床休息急性期应卧床休息2-3天,减少阴囊下垂带来的坠胀感。可用软枕垫高阴囊,促进淋巴回流。避免剧烈运动或长时间站立,防止炎症扩散。症状缓解后可逐渐恢复日常活动。
3、阴囊托高使用专用阴囊托带或弹性内裤托高阴囊,减轻局部充血水肿。每日冷敷15-20分钟可缓解疼痛,2天后改为热敷促进炎症吸收。保持会阴清洁干燥,避免挤压摩擦。
4、止痛药物疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。这些药物能抑制前列腺素合成,缓解肿痛症状。胃肠不适者应饭后服用,避免与其他抗凝药物联用。
5、手术治疗形成脓肿或反复发作的慢性附睾炎需考虑手术,常见方式有附睾脓肿切开引流术、附睾切除术。手术可能与输精管梗阻、睾丸萎缩等并发症有关,术后需预防感染并定期复查精液质量。
治疗期间应避免性生活直至症状完全消失,多饮水保持尿路通畅。选择透气棉质内裤,忌食辛辣刺激食物。如出现高热不退、阴囊皮肤发红、脓性分泌物等需及时复诊。慢性附睾炎患者应排查是否存在泌尿系统结构异常或免疫缺陷,长期未愈可能影响生育功能,建议定期进行精液分析和阴囊超声检查。