治疗肺结核扩散需立即就医，采用抗结核药物联合治疗，通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，同时需隔离以防止传染。肺结核扩散是由结核分枝杆菌感染肺部后未及时治疗或治疗不当导致的。及早发现和规范治疗是控制病情、防止并发症和传播的关键。
1、抗结核药物治疗：异烟肼通过抑制结核菌细胞壁的合成起效，利福平通过阻碍RNA合成抑制细菌生长，吡嗪酰胺则在酸性环境中杀菌。这些药物联合使用可增强疗效，减少耐药性。治疗周期通常为6至9个月，需严格遵医嘱服用药物，避免中断或自行调整剂量，以防耐药性产生。
2、隔离措施：肺结核具有高度传染性，患者在治疗期间需进行呼吸道隔离，避免与他人密切接触，尤其是免疫力低下的人群。隔离措施包括单独居住、佩戴口罩、定期通风等，可有效减少病原体传播。家庭成员也应进行结核菌素试验，必要时接受预防性治疗。
3、营养支持：肺结核患者常伴有营养不良，需增加高蛋白、高热量饮食的摄入，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以增强免疫力。维生素D和维生素C的补充有助于促进钙吸收和抗氧化，改善体质，辅助康复。避免饮酒和吸烟，以减少对肺部的进一步损害。
4、定期随访：治疗期间需定期复查胸部影像学和痰液检查，以评估治疗效果。医生会根据病情调整治疗方案，确保彻底清除结核菌。随访还可及时发现药物副作用，如肝功能异常、视力下降等，采取相应措施。
5、心理疏导：长期治疗和隔离可能给患者带来心理压力，需进行心理疏导，鼓励患者保持积极心态，树立信心。家人和社会的支持对患者的康复至关重要，可帮助其更好地配合治疗。
肺结核扩散需及时规范治疗，通过药物、隔离、营养支持和心理疏导多管齐下，可有效控制病情，防止传播和并发症。治疗过程中需严格遵医嘱，定期随访，确保彻底康复。