临汾市人民医院
肿瘤综合科
乳腺癌早期通过规范治疗,治愈率较高。早期乳腺癌的治疗以手术为主,结合放疗、化疗、内分泌治疗或靶向治疗等综合手段,能够有效控制病情,提高生存率。
1、手术治疗是早期乳腺癌的首选方法,常见术式包括保乳手术、全乳切除术和腋窝淋巴结清扫术。保乳手术适合肿瘤较小、位置合适的患者,切除肿瘤及周围部分正常组织,保留乳房外观;全乳切除术适用于肿瘤较大或多发病灶的患者,切除整个乳房组织;腋窝淋巴结清扫术用于评估淋巴结转移情况,指导后续治疗。
2、放疗通常在手术后进行,主要目的是杀灭残留的癌细胞,降低复发风险。常用的放疗方式包括全乳放疗和部分乳腺放疗,疗程一般为5-6周,每周5次。
3、化疗适用于存在高危因素的患者,如肿瘤较大、淋巴结转移、组织学分级高等。常用化疗药物包括环磷酰胺、多柔比星、紫杉醇等,疗程一般为4-6个周期,每个周期3-4周。
4、内分泌治疗适用于激素受体阳性的乳腺癌患者,通过抑制雌激素的生成或作用,阻止肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑等,疗程一般为5-10年。
5、靶向治疗适用于HER-2阳性的乳腺癌患者,通过特异性阻断HER-2信号通路,抑制肿瘤生长。常用药物包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼等,疗程一般为1年。
早期乳腺癌的治疗效果与诊断时机密切相关,定期乳腺检查有助于早期发现病变。建议40岁以上女性每年进行一次乳腺钼靶检查,高风险人群可适当提前筛查年龄。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动、控制体重、戒烟限酒等,也有助于降低乳腺癌的发病风险。