糖尿病肾病五期患者的生存期受多种因素影响,通常需要综合治疗与严格护理。糖尿病肾病五期是慢性肾脏病的终末期,可能出现水肿、贫血、电解质紊乱等症状,需通过控制血糖血压、限制蛋白摄入、透析或肾移植等方式干预。
糖尿病肾病五期患者通过规范治疗和科学护理可延长生存期。血糖控制是核心环节,需每日监测并调整胰岛素用量,避免血糖波动加重肾脏负担。血压管理同样关键,建议维持在130/80毫米汞柱以下,常用降压药包括缬沙坦胶囊、氨氯地平片等。饮食需严格限制蛋白质摄入量,每日每公斤体重不超过0.6克,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。水分摄入应根据尿量调整,每日液体入量控制在尿量加500毫升以内。定期检查血肌酐、尿素氮、血钾等指标,及时纠正电解质失衡。
终末期糖尿病肾病患者需根据病情选择肾脏替代治疗。血液透析每周需进行2-3次,可清除体内代谢废物但可能引发低血压或感染。腹膜透析更适合部分患者,可居家操作但需注意导管护理。肾移植能显著改善生活质量,但需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。合并心血管疾病患者需加强心功能监测,控制血脂水平。感染预防尤为重要,应按时接种疫苗并避免接触传染源。
糖尿病肾病五期患者需建立规律作息,保证充足睡眠但避免长时间卧床。适度活动如散步、太极拳有助于改善心肺功能,运动强度以不感到疲劳为宜。保持皮肤清洁干燥,特别是足部护理要预防溃疡发生。心理疏导不可忽视,家属应给予情感支持,必要时寻求专业心理咨询。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量或停药。出现恶心呕吐、呼吸困难等症状时需立即就医。